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手术除皱会让人丧失表情吗面部年轻化除皱手术是近年来发展最快的手术之一。似乎转念之间已经发展了三代。从第一代的皮下层分离手法（即切除多余皮肤、拉紧缝合），第二代ＳＭＡＳ筋膜层除皱（即向上提紧ＳＭＡＳ颈阔肌瓣后，再向后拉紧皮肤瓣），到第三代骨膜下除皱（深入到骨膜下方进行剥离）。据哈尔滨医科大学整形科郝立君教授介绍，第一代手术虽然创伤不大，但手术效果维持时间不长，所以已经被普遍放弃，第三代除皱手术创伤大，操作复杂，却并不能带给求美者更多实在效果，使用者也很少，目前，整形界一般采用第二代ＳＭＡＳ颈膜层除皱术，创伤小，且手术效果维持时间长。 近日，密友问我：“面部整形手术是否会让面部皮肤僵硬？”我如实告知：“没有听到哪位专家这么说过！”密友马上来了精神，开始数落我的业务不专，并有理有据的说这是她刚从某报上看到的消息。记者也开始疑惑起来，是否是自己见识太短呢？还是一直误解了专家的见解，为了得到切实答案，记者采访了大连医科大学美容医学院侯在恩教授和哈尔滨医科大学整形科主任郝立君教授。两位教授的一致意见是：面部除皱手术，不会让求美者损失面部表情，最多只是在恢复期间的面部活动度降低。我们来看看具体的讨论过程。 一方观点：除皱术因为破坏了表情肌原来的状态，因而影响面部表情。 除皱手术就是要把所有的肌肉的位置重新移动，通过除皱手术把肌肉及以上的组织全部拉紧，这些肌肉的活动范围就被大大降低了，面部表情也就无法做出来。松紧带拉时间长了，弹力自然会降低，面部表情肌也一样，老化过程中，皮肤的弹性降低，肌肉的运动程度自然就会减少。拉皮手术也就类似与把一根几乎没有弹性的松紧带拉紧，然后再剪掉一截。这样就使得表情肌没有了弹性，也就无法通过肌肉收缩表达各种表情，就形成了所谓的面具脸。 另一方观点：除皱手术只是对松弛皮肤的拉紧，只要医生的技术过关，一般不会伤害到表情肌。 侯在恩教授说：现在的除皱方法比较流行的大体分三种：手术除皱、注射胶原蛋白除皱和注射肉毒素除皱。个人认为，在这三种除皱方法中，注射肉毒素是最不好的方法，虽然，它会让求美者的皱纹在很短时间消失，但消灭皱纹的同时它也会使面部神经麻痹，可以说这种方法本身就只是满足了人们对静态表情美的要求，而没有照顾到动态表情，这大概就是大家所说的：“面部表情丧失”。当然，这种麻木表情症状会随着药效的消失而逐渐减轻，但药效的减轻也就意味着皱纹再次找上门来，这一个从有到无再从无到有的过程大概就是半年时间。 胶原蛋白注射和手术除皱基本不会影响面部表情。胶原蛋白注射是通过对形成的皱纹进行填充达到平抚皱纹的目的，不会损害表情肌；而手术除皱则是通过拉紧松弛的皮肤达到除皱目的，一般是在比较表浅的部位进行手术，也不会伤害到表情肌。 针对表浅皱纹，注射胶原蛋白是一种很好的方法。但是如果皱纹太深，则更适合手术方法。毕竟胶原蛋白的价格是非常昂贵的，１毫升就１００多块钱，皱纹太深，那需要注射很多才能填平，而且操作困难。现在的手术除皱已经发展比较成熟，损伤小，且效果持久，一般能达到１０年以上。 郝立君教授说：除皱手术是否会影响面部表情的问题不能单独地说。正常进行的除皱手术是在皮下中层进行，手术损伤小，只是把松弛下垂的拉紧，使它恢复到下垂前正常的位置，并不需要面部肌肉的大范围移动，所以对表情的影响并不明显。 当然，我们不能完全肯定，却也不能片面的加以否定。手术除皱会影响到面部表情的情况主要有两点：１、在手术除皱的过程中，如果脸部的重要神经被损伤了，那当然会引起其他问题，这就包括面部表情的部分丧失。但我们说的这是意外情况，只要医生有足够的责任心和技术能力，这种意外完全可以避免。２、手术恢复中脸部肿胀阶段。面部除皱手术虽然损伤不大，却也是一项不小的手术，所以手术后，受术部位有一个恢复期，这段时间内，面部表情会受到一定影响。这种影响只要待手术恢复自然消失。３、我们有一种针对额部皱纹的手术，是需要把额部横纹打开，进行肌肉切除的，这会让我们抬额头的动作减弱。但也不能叫损失，应该是表情活动度降低。其实我们的皱纹形成主要有两个原因，一是随着年龄增长，细胞更新速度降低，二是面部表情过多。所以在做额头皱纹时，我们会有意识的降低表情活动度。 不管是哪方面问题，预防都比治疗强，皱纹也是。与其等它出来了想各种方法治疗，不如生活中咱们多注意，延缓它产生的时间。这里小记给你找到了１６招，都很简单，却贵在坚持。 １．避免晒太阳，否则易使皮肤脱水萎缩。 ２．收敛脸部表情，若过度挤眉弄眼，容易形成皱纹。 ３．避免让脸部直接曝晒在阳光下。 ４．注意睡姿，避免脸与枕头接触，否则易引起皱纹。 ５．减肥要趁年轻，否则年纪大了皮肤松弛，一旦瘦下来会形成较多的皱纹。 ６．培养运动习惯，可使肌肤紧实。 ７．饮食均衡，维他命及矿物质是维持肌肤年轻的重要物质，特别是维他命Ｂ群、维他命Ａ及维他命Ｃ，如牛肉、鸡肉、蛋、全麦、牛奶及新鲜蔬果等食物。 ８．勿抽烟，抽烟会导致口腔周围的皮肤提早老化，也因皮下微血管的血液供应较少，而加速皱纹的产生。 ９．少喝酒，以免因酒精使脸部发肿撑开，待收缩时皱纹便因此而生。 １０．使用润肤乳液防止皮肤干燥但切记应先清洗皮肤。 １１．不要拿自己的脸当化妆品实验田。 １２．勿清洗过度，以免皮肤太过干燥，产生皱纹。 １３．使用湿气机，可提高湿度，防止皮肤干燥。 １４．以不含油脂的化妆产品修饰皱纹但不要期待奇迹。 １６．放松心情笑口常开的人可转移别人对皱纹的注意。 我们一直在强调，整形手术并不能把人整成“天仙”，并不是求美丽者想要什么样就能成为什么样，而必须从自身的实际情况出发。除皱手术也并非“有求必应”而需要严格选择适应症，其标准的确定主要考虑 一、面颈部老化状况 老化改变包括前额横纹、鱼尾纹、耳屏前纵纹、额纹、鱼尾纹等，这些改变的部位、性质、程度的不同，效果也不同。一般来讲，除皱手术对于明显的前额横纹、鱼尾纹、耳屏前纵纹以及颊、颌下垂松弛者，效果确切可靠；对于重力性皱纹的术后效果较持久；对于动力性皱纹如额纹、鱼尾纹的近期有良好效果。 二、年龄 除皱手术的适宜年龄为４０～６０岁，有面部老化改变而要求除皱的。但手术不能阻止老化的发展，只能治疗和预防老化征象。 三、自身体质 手术者应无重要脏器病变；为非瘢痕体质；无皮肤病和血液系统疾病等。 四、心理状况 求美者的心理状况已经成为影响手术效果的重要原因之一。每一个合格的医学美容医生同时都是一个心理医生。随着社会的进步和医学模式的转变，了解和掌握美容手术者的心理状况和求医动机，已成为评价手术效果的标准之一，除皱手术也不例外。 临床医学中，内窥镜的应用已不是什么新鲜事儿，将内窥镜用于整形美容外科，却是近年来才发展起来的新技术。而首当其冲的是内窥镜除皱术，目前只限于做额部除皱术。术中通过头皮内的小切口，导入内窥镜，在内窥镜的直视下，以特制的工具做深面的准确分离和肌肉的切断或切除。然后向上、后推进皮肤与头皮，提紧了前额多余的部分，即被堆褶在顶、枕部。内窥镜除皱术最大的优点是切口小、出血少、损伤轻，却因有内窥镜直视的帮助，而不失手术操作时的准确与精细。只是多余部分不能被切除，堆褶在顶、枕部，可望在术后一段时间内平复，此段时间因有头发遮饰而不易察觉。另外，又因不能切除多余部分，故亦不适合于前额较高（大于７ＣＭ）者。 相关文章 ·除皱手术的适应症·为您介绍除皱手术 ·除皱手术发展史 ·纵览各类除皱手术 |