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瘢痕的形成过程愈合历经之成熟阶段(二)----创缘的向心性聚缩

  创缘的向心性聚缩:皮肤具有弹性破损后创缘退缩,呈现较实际皮肤缺损为大的创面。其后,经渗出阶段,由于纤维素的作用使创缘与局部组织粘合固定。创缘的向心性聚缩随即开始。据某些研究认为,创缘的内缩,主要系由于创缘的作用,而非为创面的机能。在创缘的真皮下组织内,出现从成纤维细胞分化(或从干细胞)生成的成肌细胞,因其收缩,牵拉四周正常皮肤向内移动,使创缘互相聚拢接近,创面因之日益缩小。故创缘的聚缩是完成皮肤缺损修复过程中极为重要的步骤,但须以广泛调动周围皮肤组织的弹性和松动性的代偿能力为基础。如有皮肤缺损且面积较大超出四周皮肤代偿能力的限度,并在躯体的骨关节部位,或颅面的器官附近时,即可能导致皮肤的过度紧缩,成为此后引起瘢痕挛缩畸形的基本原因。


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