妇科整形-会阴部瘢痕挛缩畸形修复术

　　会阴部烧伤瘢痕可分为周围型和中央型。以周围型较多见，主要影响髋关节的功能[图1]。中央型可造成阴茎、阴道、肛门等畸形、狭窄和闭锁，临床较为少见。现仅介绍周围型常用的手术治疗方法。

　　会阴部蹼状瘢痕如柔软、厚实，轻者可用Z形成形术修复；重者在施行皮瓣修复后，如仍有创面，可加用中厚皮片移植修复。

　　瘢痕挛缩引起假性肛门或阴道闭锁者，在切除、松解瘢痕组织后，可利用肛门或阴道周围的正常皮肤分离成皮瓣进行修复。

　　对于大面积的片状瘢痕，在瘢痕切除、松解后，常利用中厚皮片修复创面。

　　手术前后，需要进少渣饮食。术后服用复方鸦片酊以控制过早排便（最好能控制在术后5～7日内不排便）。留置导尿7～10日。