颌面整形--打磨颧骨:颧骨整形术

女子美不美，关键就在一张脸。

23岁的林女志是一家广告公司的经理，她有着一个婀娜多姿的身材，但由于颧骨突出，连头发都难盖住，因此看上去特别"煞眼"。大家暗地里说她长的是克夫相，为此差点与男友闹吹，为了保卫爱情，钟筱一狠心，就到医院 整形 美容 外科"美"掉了自己的高颧骨。

打磨颧骨，美与痛的较量

1、什么样的颧骨才算美？

颧骨位于面中1/3关键解剖部位，它决定着面部的宽度、前突度以及面中1/3处的垂直高度。

由于不同种族的遗传因素及文化背景，人们对颧部的审美观也各不相同。西方人面部窄长，经颧弓的面部横截面前后径较长，而左右径较短，因此西方人以颧骨凸出、富有层次感和立体感为美，颧骨整形往往以增高颧骨为主；东方人面部相对宽短，经颧弓的面部横截面前后径较短，而左右径较长，因此东方人以椭圆形或鹅蛋形脸为美，要求颧骨位置、高低适中，面部曲线柔和，颧骨整形多以降低颧骨为主。

2、什么是打磨颧骨手术 ？

打磨颧骨是小型面部改形手术，早期在法国比较流行，我国是在上世纪90年代才逐渐时兴起来。

打磨颧骨在颅颌面外科中属于相对简单的手术，但也不是普通人想象中依靠专业锉刀打磨那么容易，降低颧骨手术主要包括颧骨凿低术和截骨降低术两大类：颧骨凿低术适用于单纯颧骨体前突或单纯颧弓突出且程度较轻者，优点是伤害小，容易操作，其并发症主要有双侧不对称、面神经损伤、眶下神经损伤及术后发生血肿、感染等；截骨降低术适用于颧骨前突伴有颧弓过高者，优点是可同时将颧骨与颧弓降低，且不破坏颧突的自然形态，适用于较严重的病例，但对整形机构的技术要求较高。

3、术前一定要先咨询

如果你的脸形存在颧骨太高、太低、太宽或不对称等情况，且直接影响外观，那么术前应先向整形外科医生进行咨询，医生会根据情况为你制订适合你的整形方案。做这种颌面部的骨性手术，不但要有合格的整形外科医生，还要有一个工作团队，术前做好准备、术中做好配合、术后帮助康复才能达到最佳的效果。因此，做这种手术应到具备卫生部门认可的有 整形美容 资质的专业机构进行。

整形方案一：下面部塑形，削出一张瓜子脸 1、为什么我的脸会短而方 ？

哪个女子不想有个削尖的脸蛋、直挺挺的下巴？可偏偏有人下巴短小、面形方正，一副阴柔不足阳刚有余相。

下颌角是咀嚼肌附着的部位，其宽大程度以及线条结构是导致脸形(主要是下面部)方正与否的直接原因。下颌角除了先天宽大以外，还会受到咀嚼习惯的影响而改变外形，因此吃饭细嚼慢咽或是喜食坚硬食物的人，除了咀嚼肌会变得肥厚而让脸形变宽以外，还会让下颌角发达，不佳脸形更突出。

2、哪些脸形可进行手术？

a.圆方形

脸形特征：属短形脸(即下巴较短)，脸形宽但线条较平缓，没有突出的棱角。

手术方法：磨骨手术。这种手术不需要切除骨头，只要使用专业磨具将下颌角骨头外层磨薄，从而缩减宽度。磨骨厚度有限，最多只能是5到6毫米。

手术优点：技术简单，损伤程度较轻，恢复较快。

手术难点：改善效果有限，只适合棱角不太明显、仅需做细微调整的脸形。

b.正方形

脸形特征：属短形脸，脸形不宽但线条强烈，骨感较强，下巴短且尖端轻微上扬。

手术方法：下颌角劈开手术。这种手术是将下颌角外层骨质切除，而不需要切掉整个小下颌角。

手术优点：由于面部并非太宽，往往只是下巴往后部位比较突出，只需通过切除部分下颚角就既可缩减宽度又可保留原来的面部弧线。

手术难点：危险性较大，流血状况需控制，凝血功能不良或是贫血、有脸部血管瘤的人不适合使用该法。

c.角方形

脸形特征：属典型国字脸，脸形宽且线条强烈，下颌角常往后突出，给人的感觉是咀嚼肌特别发达。

手术方法：下颌角切除手术。这种手术是将下颌角整个切除，但要注意切口的弧度必须与下巴协调。

手术优点：改变幅度明显，下颌弧线可以重新塑造。由于咀嚼肌失去骨架支撑会慢慢萎缩，因此也同时解决了咀嚼肌肥厚问题。

手术难点：要切开骨髓腔，技术难度高，危险性大，流血情况需控制。

Tips：注意事项 上述三种手术方法其难度和危险性依次增大，而目前的主流手术方法是先将下颌角切除，再配合磨骨手术将下颌体适量缩减，以制造出良好的弧度，这样就可以得到非常明显的视觉改变。

整形方案二：上面部塑形，让脸形窄点再窄点

1、什么是上面部塑形？

下面部塑形主要是将方脸改成尖脸，从视觉上将面部拉长；而上面部塑形则是将面部缩窄，从视觉上将面部变窄。

颧骨主要由颧突(脸正面部分)和颧弓(由颧突延伸到脸侧太阳穴的部分)两部分组成，它们分别从正面和侧面两个重要的视觉角度影响脸形的美观。如果颧突太大，从侧面45度看，会给人向前凸的感觉，而微笑时颧骨往往也会堆起两块肌肉，如果颧弓太大，会使脸形横向发展，正面给人以宽大的感觉。

2、常见纠正手术

a.颧骨前内骨折手术

操作方法：将