口外入路下颌角肥大矫正术
该方法的优点是 手术 操作比较简单,不需要特殊手术器械,缺点是瘢痕外露。
一、麻醉 采用常规局部浸润麻醉
二、手术操作
1、 麻醉后,按手术前设计的切口,切开皮肤、皮下组织及颈阔肌,显露咬肌。看清咬肌筋膜下面神经
下颌缘支的走形,在
下颌角的下缘切开咬肌及骨膜。如手术野内未发现面神经
下颌缘支,也不需要刻意去寻找。
2、 按手术前设计的截骨线,用骨膜剥离器在骨膜下将下
颌角的前、后两面分离开。在截骨线上钻眼,穿透下
颌角的前后骨板。钻眼时,应将钻头避开软组织,以防出现绞锁。
3、 用折骨刀顺截骨线进行截骨,并用骨锉将截骨线打磨圆滑,用骨蜡止血。
4、 同法完成对侧下
颌角的截骨,比较两侧的截骨是否对称一致。
5、 彻底止血后,依此缝合切口,在切口内放置一条橡皮引流条,加压包扎。
三、手术后处理 同口内入路